النظام الغذائي الكيتوني (نظام كيتو الغذائي، منخفض الكربوهيدرات عالي الدهون (LCHF)، النظام الغذائي الكيتوني) هو نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات مع بروتين معتدل ومحتوى عالي من الدهون. يستخدم بشكل كلاسيكي لعلاج الصرع عند الأطفال، ويوصى أيضًا بالتفسيرات الغذائية لمكافحة العديد من الأمراض الأخرى. ومع ذلك، اليوم يتم استخدامه بشكل رئيسي كنظام غذائي لإنقاص الوزن.
تم تطوير النظام الغذائي في العشرينيات من القرن الماضي واستخدم بنجاح لعلاج الصرع، ولكن مع انتشار مضادات الاختلاج، أصبح النظام الغذائي أقل أهمية. يعود الاهتمام المتجدد بالتغذية إلى التسعينيات. الشكر موصول لمنتج هوليوود جيم أبراهامز، الذي نجح ابنه في علاج الصرع باستخدام نظام كيتو الغذائي.
نقدم دليل كامل لنظام الكيتو الغذائي وقائمة الأطعمة المسموحة والممنوعة وقائمة لمدة 7 أيام.
جوهر النظام الغذائي الكيتوني
النظام الغذائي المقترح يجبر الجسم على استخدام الدهون كمصدر رئيسي للطاقة. عادة، يتم تنفيذ هذه الوظيفة عن طريق الكربوهيدرات المقدمة مع الطعام: في عملية تحلل السكر، تتم معالجتها إلى الجلوكوز، الذي يعمل بمثابة "وقود" للجسم. ويتم تخزين الدهون بدورها في الاحتياطي.
إذا كان النظام الغذائي يحتوي على القليل من الكربوهيدرات، فإن الكبد يحول الدهون (من مخازن الجسم أو من الطعام) إلى أحماض دهنية وأجسام كيتونية: تدخل هذه الأخيرة إلى الدماغ وتستخدم كمصدر بديل للطاقة، لتحل محل الجلوكوز. تسمى الحالة التي ترتفع فيها أجسام الكيتون في الدم بالكيتوزية.
يتكيف جسم الإنسان مع النظام الغذائي: مع نقص الكربوهيدرات، يبدأ في استخدام الكيتونات بدلاً من الجلوكوز، والمستوى الأمثل لها عدد من الآثار الإيجابية على الصحة والخصائص الجسدية والعقلية، ويؤدي أيضًا إلى انخفاض نوبات الصرع.
يتطلب استخدام النظام الغذائي للأطفال المصابين بالصرع تناول كمية من البروتينات الضرورية لنمو وتجديد الجسم وكمية كافية من السعرات الحرارية اللازمة للحفاظ على الوزن الطبيعي، مع مراعاة عمر الطفل المعين.
ما هي الأمراض التي يستخدم فيها النظام الغذائي الكيتوني؟
الصرع
بالنسبة للأطفال، تم تأكيد فعالية النظام الغذائي الكيتوني في أكثر من نصف الحالات. في عام 2008، أكدت تجربة سريرية عشوائية التأثير الإيجابي للنظام الغذائي الكيتوني في الأشكال الحادة من الصرع: في أكثر من 90٪ من الحالات، لوحظت الديناميكيات في غضون 6 إلى 24 شهرًا. إن الالتزام بنظام غذائي يقلل من عبء الدواء على الجسم، وهو أمر مهم للغاية بالنسبة لهؤلاء الأطفال.
بالنسبة للصرع لدى المرضى البالغين، يتم استخدام نسخة أخف وزنا - نظام أتكينز الغذائي المعدل.
أمراض الأورام
بعض أنواع الخلايا السرطانية غير قادرة على استخدام الكيتونات بشكل فعال. بالاشتراك مع انخفاض نسبة السكر في الدم وعوامل النمو، يمكن استخدام النظام الغذائي الكيتوني للعلاج الأيضي الداعم. الأكثر واعدة لعلاج ورم أرومي دبقي.
الأمراض الأيضية
يؤدي النظام الغذائي إلى تحسن في حساسية الأنسولين (بنسبة 75٪، وفقا لبعض البيانات)، وانخفاض نسبة السكر في الدم وتطبيع مستوى الدهون في متلازمة التمثيل الغذائي ومرض السكري من النوع 2. النظام الغذائي يخفض نسبة السكر في الدم بشكل طبيعي، ولذلك ينصح به للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 وكذلك أولئك الذين يعانون من مرض السكري.
السمنة
إنه اضطراب أيضي سنكتب عنه بشكل منفصل. استخدام الدهون كمصدر للطاقة يؤدي إلى فقدان الوزن. النظام الغذائي الكيتوني فعال لفقدان الوزن ويساعد ليس فقط في فقدان الوزن ولكن أيضًا في الحفاظ على النتيجة. تشير بعض المصادر إلى خسارة 2.5-3 كجم في الأسبوع.
يؤخذ التأثير الوقائي للنظام الغذائي في الاعتبار في علاج الأمراض العصبية الخطيرة: مرض الزهايمر والتوحد والتصلب المتعدد والتصلب الجانبي الضموري ومرض باركنسون وغيرها. البحث في هذا المجال مستمر.
الآثار الإيجابية لنظام الكيتو الغذائي
تحسين الوظيفة الإدراكية
الكيتونات هي مصدر ممتاز للطاقة للدماغ. إن تقليل الكربوهيدرات في النظام الغذائي يقضي على الارتفاع الكبير في نسبة السكر في الدم الذي يحدث بعد تناول الطعام. مجتمعة، وهذا يحسن التركيز والتركيز.
زيادة الطاقة والقوة البدنية
يتمتع الأشخاص الذين يتبعون النظام الغذائي الكيتوني بمزيد من الطاقة طوال اليوم. بعد الأكل، تشعر بالشبع لفترة أطول. يتم استخدام النظام الغذائي من قبل الرياضيين المشاركين في الرياضات الدورية (الترياتلون وركوب الدراجات). يساعد حرق الدهون كمصدر للطاقة في الحفاظ على مخازن الجليكوجين أثناء الضغط العالي.
- انخفاض ضغط الدم. فقدان الوزن يؤدي إلى ضغط الدم الطبيعي.
- إبطاء شيخوخة الأوعية الدموية. تؤدي الكميات المتزايدة من حمض بيتا هيدروكسي بيوتيريك في الدم إلى إبطاء عملية شيخوخة الأوعية الدموية.
- تحسين حالة الجلد. اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات يساعد على التخلص من حب الشباب.
النظام الغذائي الكيتون له أيضًا عيوب
- نقص الفيتامينات، وعدم توازن الشوارد والمعادن. النظام الغذائي الكيتوني غير متوازن من حيث محتوى الفيتامينات والمعادن. قد تكون هناك حاجة إلى تناول كميات إضافية من مجمعات الفيتامينات والمعادن.
- زيادة مستويات الكولسترول. الدهون المتعددة غير المشبعة تزيد من مستويات الكوليسترول. وينبغي مراقبة هذا المؤشر، وكذلك نسبة LDL وHDL.
- انخفاض مستويات حمض الدم. وهذا نتيجة لزيادة عدد أجسام الكيتون. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، يرتبط المرض بتسمم الجسم والغيبوبة السكرية وحتى الموت.
- تسريع وقت إفراغ الأمعاء. وهذا أحد الآثار الجانبية الشائعة التي تختفي تدريجياً: حيث يتكيف الجسم مع النظام الغذائي الجديد.
- "أنفلونزا الكيتو". متلازمة تتطور في الأيام الأولى من النظام الغذائي وتتجلى في زيادة الشعور بالجوع والضعف والشرود واضطرابات النوم والصداع وانخفاض الأداء البدني والعقلي. في الوقت الحاضر، يوصى بشرب المزيد من الماء واستهلاك الدهون الصحية.
- رائحة الفم الكريهة. أحد الآثار الجانبية التي يمكن علاجها بالعلكة العادية أو نكهات التنفس. يجب عليك أيضًا زيادة كمية الماء في نظامك الغذائي.
- الحماض الكيتوني. من المضاعفات الرهيبة للنظام الغذائي، حيث يلاحظ القيء والغثيان وسرعة ضربات القلب وضيق التنفس والعطش المستمر. في حالة ظهور أي من الأعراض، يجب عليك طلب العناية الطبية على الفور.
القواعد الأساسية للنظام الغذائي الكيتوني
دعونا نلقي نظرة على النظام الغذائي الكيتوني بالمعنى الكلاسيكي. حاليًا، هناك العديد من المتغيرات والاختلافات لنظام كيتو الغذائي (المستهدف، الدوري، المستهدف، عالي البروتين)، ولكن النظام الغذائي القياسي هو الأكثر دراسة وتوقعًا.
الغذاء ضرورة فسيولوجية للجسم، وهو مادة بناء ومصدر للطاقة. هذا ما يركز عليه مطورو النظام الغذائي: لا يتطلب النظام الغذائي قيودًا صارمة على تناول الطعام، ولا يوجد حساب صارم للسعرات الحرارية ولا يتعين عليك التضور جوعًا. ولكن هناك أيضًا قواعد إلزامية لا يمكن الانحراف عنها.
تناول الطعام فقط عندما تشعر بالجوع، ولكن ليس كثيرًا
وينصح بتناول الطعام ببطء وفي بيئة هادئة. حصة واحدة حوالي 180 جرام. الوجبات الخفيفة غير مسموح بها.
النسبة B:F:U – 20:65-75:10-5 (%)
هذا هو النظام الغذائي الكيتوني القياسي (SKD). أساس النظام الغذائي هو الأطعمة الغنية بالدهون الحيوانية. يجب أن تفكر في نظامك الغذائي وفقًا للنسب المقدمة.
- الكربوهيدرات: 0.3 جرام. لكل 1 كجم من الوزن.
- البروتينات: 1.5-2 جم. لكل 1 كجم من الوزن.
- الدهون - 1.8 جم. لكل 1 كجم من الوزن.
ابدأ بدون تحضير
يبدأ النظام الغذائي في أي يوم ولا يتطلب التخفيض التدريجي للكربوهيدرات في النظام الغذائي.
زيادة نظام الشرب
شرب الماء النظيف أكثر من القاعدة الفسيولوجية لمنع الجفاف (2-3 لتر).
النشاط البدني
يشترط الرياضة والركض الخفيف والمشي.
تتطور حالة الكيتوزية بعد 7-14 يومًا من بدء النظام الغذائي وتتجلى في قلة الجوع ورائحة الأسيتون من العرق والبول ورائحة محددة من الفم وجفاف الأغشية المخاطية والرغبة المتكررة في التبول.
موانع
يحتوي النظام الغذائي الكيتوني على عدد من موانع الاستعمال:
- الأمراض المزمنة الخطيرة.
- ارتفاع ضغط الدم.
- الأمراض والالتهابات الحادة (خلال هذه الفترة لا يمكنك بدء نظام غذائي)؛
- علم الأورام (فقط على النحو الذي يحدده الطبيب) ؛
- الأطفال أقل من 18 عامًا (باستثناء المصابين بالصرع)؛
- النساء الحوامل والمرضعات.
بحذر:
- مرض السكري من النوع الأول.
- كبار السن.
الأطعمة المسموحة والممنوعة في نظام الكيتو دايت
الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات محظورة:
- السكر والمحليات.
- الأطعمة الحلوة سريعة الهضم: العصائر، والعصائر، والمشروبات الغازية، ومشروبات الطاقة، والآيس كريم، والكعك، والمعجنات، والحلويات، وشوكولاتة الحليب، والحلويات، وما إلى ذلك؛
- الحبوب والنشويات: الخبز، والمعكرونة، والحبوب، والأرز الأبيض، والدخن، وغيرها؛
- البقوليات: الحمص، والبازلاء، والعدس، والفاصوليا؛
- الفواكه: جميع أنواع التوت الحامض إلا بكمية قليلة؛
- الخضروات الجذرية والدرنات: البطاطس، البطاطا الحلوة، الجزر الأبيض، الجزر، البنجر؛
- الصلصات والتوابل: المايونيز والكاتشب وغيرها من السكريات؛
- الأطعمة الغذائية قليلة الدسم بدون سكر (موسلي، موسلي). غالبًا ما تخضع لمعالجة متعددة المراحل وتحتوي على عناصر كيميائية تؤثر على محتوى الأجسام الكيتونية؛
- الكحول.
انتهاك النظام الغذائي يؤدي إلى خروج الجسم من حالة الكيتوزية.
ما يمكنك تناوله:
- الأسماك، معظمها دهنية: سمك السلمون المرقط، والماكريل، والسلمون، والسمك المفلطح، وسمك القد، وسمك السلور، والتونة، وسمك الفرخ؛
- المحار: جراد البحر، وسرطان البحر، وبلح البحر، والاسكالوب، والحبار، والمحار.
- البيض: أي؛
- لحم البقر: شرائح اللحم، شرائح اللحم؛
- لحم الخنزير: لحم المتن، لحم الخنزير، لحم الخنزير (ولكن عليك أن تعرف كمية السكر في المنتج)؛
- الدواجن: الدجاج، والأوز، والبط، والدراج، والسمان، والديك الرومي وغيرها من الأنواع؛
- اللحوم الأخرى: الماعز، لحم الضأن، لحم العجل، الأرنب، الطرائد (يفضل اللحوم الكثيفة)؛
- المنتجات الثانوية: الكبد والكلى والمعدة والقلب.
- النقانق ولحم الخنزير المقدد ومنتجات اللحوم الأخرى. يمكنك القيام بذلك بكميات صغيرة. الشيء الرئيسي هو قراءة المكونات بحيث لا يوجد سكر في التركيبة.
- الجبن: جميع أنواع الجبن غير المعالجة – الشيدر، الماعز، الكريمة، الموزاريلا؛
- المكسرات، البذور: السمسم، بذور الشيا، اللوز، الجوز، الصنوبر، البندق؛
- الزيوت والدهون: الأفوكادو، جوز الهند، الزيتون، شحم الخنزير، شحم الخنزير.
- منتجات الألبان: الحليب 3%، الزبدة 82.5%، القشدة الحامضة من 20%، الكريمة 20-40%، الزبادي، مصل اللبن، الجبن القريش من 5%. طبيعي، من الأبقار التي ترعى بحرية؛
- الخضروات: منخفضة الكربوهيدرات وغير النشوية (معظمها أي شيء أخضر) - الأفوكادو، والبروكلي، والكرفس، والسبانخ، والهليون، وجميع أنواع السلطات، وكذلك البصل والخيار والطماطم (أحيانًا)؛
- الفواكه: في بعض الأحيان التوت الحامض، ولكن ليس أكثر من الجرعة اليومية؛
- الفطر: جميعها صالحة للأكل؛
- الحبوب: أحيانًا الأرز البني؛
- الحلويات: الشوكولاتة الداكنة الطبيعية 70-90%؛
- البهارات: الفلفل، الملح، الأعشاب؛
- المشروبات: القهوة، الشاي، الهندباء، كومبوت خالي من السكر من التوت غير المحلى.
ملحوظة:
- طرق الطبخ: أي - مسلوق، مخبوز، مشوي، مطهي. إذا تم نقع اللحوم أو الخضار أو الأسماك قبل الخبز، يجب التأكد من أن التتبيلة لا تحتوي على السكر.
- وجبات خفيفة. إنهم غير مرحب بهم، ولكن إذا كنت ترغب حقًا في تناول الطعام، فإن قطعة من اللحم أو السمك المطبوخ، وحفنة من المكسرات والجبن والبيض المسلوق والكرفس ستفي بالغرض.
- المكملات الغذائية في الأسابيع القليلة الأولى، يمكنك إضافة الكافيين والكرياتين إلى نظامك الغذائي لزيادة القدرة على التحمل والطاقة. في المستقبل، قد يكون استخدام الكيتونات الخارجية ضروريًا للحفاظ على حالة الكيتوزية.
قائمة النظام الغذائي الكيتوني
اتباع النظام الغذائي الموصى به ليس بالأمر الصعب. نقدم لك قائمة نموذجية للنظام الغذائي الكيتوني لمدة أسبوع (بدون تناول الماء يوميًا). هناك العديد من وصفات النظام الغذائي الكيتوني لكل يوم على الإنترنت (ابحث عن طريق الكلمات الرئيسية: وصفات الكيتو، وصفات الكيتو، أطعمة الكيتو)، مما يعني أنه يمكنك تناول طعام لذيذ ومتنوع.
اليوم الأول
- الإفطار: بيض مسلوق، جبن الماعز، قهوة بدون سكر.
- الغداء: سلطة الدجاج مع جبنة الفيتا والخضار الخضراء وزيت الزيتون.
- وجبة خفيفة: حفنة من المكسرات.
- العشاء: كرات اللحم البقري مع جبنة الشيدر والطماطم.
اليوم الثاني
- الإفطار: البيض المخفوق مع لحم الخنزير المقدد والأعشاب والهندباء.
- الغداء: لحم تندرلوين مشوي، أفوكادو، خيار، جبنة وسلطة سبانخ.
- وجبة خفيفة: سمك مسلوق وكرفس طازج.
- العشاء: حليب اللوز، كعكة الجبن الخالية من السكر.
اليوم 3
- الإفطار: عجة بالجبنة والجمبري، قهوة.
- الغداء: صدر دجاج مشوي مع الأرز البني.
- وجبة خفيفة: الأفوكادو.
- العشاء: لحم بقري مشوي، سلطة كرنب وطماطم.
اليوم الرابع
- الإفطار: بيض مسلوق مع الأفوكادو والشاي.
- الغداء: سلطة مع سمك السلمون المرقط والموزاريلا والخضروات.
- وجبة خفيفة: مكسرات.
- العشاء: لحم خنزير مخبوز مع الكرفس والطماطم.
اليوم الخامس
- الإفطار: طبق خزفي من الجبن مع الكريمة الحامضة والتوت والهندباء.
- الغداء: دجاج مشوي مع الطماطم والأعشاب.
- وجبة خفيفة: زبادي طبيعي مع المكسرات.
- العشاء: سلطة من الجمبري والسمسم والكرفس ومتبلة بالزيت.
اليوم السادس
- الإفطار: ميلك شيك الكيتون مع بذور الشيا والجبن والشاي.
- الغداء: سمك السلمون المرقط المخبوز بالجبن والأعشاب.
- وجبة خفيفة: الأفوكادو مع المكسرات.
- العشاء: شرائح الديك الرومي مع السلطة الخضراء.
اليوم السابع
- الإفطار: الجبن مع الشوكولاتة الداكنة المبشورة والقهوة.
- الغداء: شوربة الكريمة مع لحم الضأن والهليون والجبن.
- وجبة خفيفة: الأفوكادو مع عصير الليمون.
- العشاء: سمك القاروص مع البروكلي.
يمكن تغيير قائمة الأسبوع حسب تقديرك.
آراء
يتلخص رأي الأطباء في حقيقة أنه لا يمكنك الالتزام بهذا النظام الغذائي لأكثر من شهرين. يقول الدكتور آلان باركلي من جامعة سيدني إن نظام الكيتو الغذائي آمن للاستخدام على المدى القصير. ويقول اختصاصي آخر إن هناك دائما مخاطر، ولكن يمكن تجنبها باتباع تعليمات الطبيب.
التعليقات والنتائج
يمكنك على الإنترنت رؤية النتائج المبهرة للأشخاص الذين اتبعوا النظام الغذائي الكيتوني وفقدوا عشرات الكيلوجرامات. ومع ذلك، هناك أيضًا مراجعات سلبية لها عواقب صحية. وهذا يؤكد مرة أخرى أنه لا يمكن اتباع النظام الغذائي إلا تحت إشراف طبي.
إجابات على الأسئلة
هل من الممكن الحصول على أيام الكربوهيدرات؟
بعد 2-3 أشهر من بدء النظام الغذائي، يمكنك أحيانًا تناول الكربوهيدرات بكميات صغيرة، على سبيل المثال قطعة واحدة من الكعك كل 2-3 أسابيع. ثم يجب عليك العودة إلى نظامك الغذائي.
هل من السهل بناء الكتلة العضلية؟
مع النشاط البدني المستمر، يمكنك بناء العضلات، ولكن هذا سيكون أكثر صعوبة من اتباع نظام غذائي معتدل من الكربوهيدرات.
هل تتغير رائحة البول؟
نعم، البول يأخذ رائحة الأسيتون الفاكهية، وهذا طبيعي.
الاستنتاجات
من الناحية الطبية، النظام الغذائي هو نظام غذائي علاجي، مما يعني أنه يجب وصفه من قبل الطبيب. قبل فقدان الوزن باتباع نظام غذائي الكيتون بمفردك أو كجزء من سباق الماراثون، والذي أصبح الآن عصريًا للغاية، نوصي باستشارة أحد المتخصصين.